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L’accès à un traitement efficace et gratuit partout dans le monde

Depuis 1995, grâce aux programmes de lutte contre la lèpre mis en place par l’OMS, la polychimiothérapie antibiotique (PCT) est accessible et gratuite dans le monde entier même dans les régions les plus isolées. Ce traitement combine 3 antibiotiques : la rifampicine, la dapsone et de la clofazimine pour une durée de 6 à 12 mois.

Le programme OMS 2016-2020 :
éradiquer les séquelles et les discriminations

Le programme de l’OMS 2016-2020 s’est concentré sur 3 principaux objectifs. Les chiffres intermédiaires de l’OMS de 2019 montrent des résultats encourageants bien que ces objectifs n’aient pu être atteints dans certains pays :

  • zéro nouveau cas pédiatrique avec la présence d’un taux d’invalidité de degré 2 (ID2*) : en 2019, tandis que 78% des 160 pays participants n’avaient pas déclaré de nouveaux cas, 75% des nouveaux cas pédiatriques avec ID2 se concentraient aux Brésil, Éthiopie, Inde, Indonésie et République démocratique du Congo.
  • < 1 nouveau cas d’ID2* par million d’habitants : fin 2019 ce taux était de 1,36/million d’habitant à l’échelle mondiale et l’objectif d’un taux < 1/million d’habitant était atteint dans 92 (69,6%) des 160 pays participants.
  • zéro pays avec des lois ou une législation qui permettent une discrimination des personnes atteintes de la lèpre : restait fin 2019 un objectif ambitieux et non atteint avec encore 127 lois discriminatoires envers les personnes atteintes de lèpre dans 22 pays.
OMS Stratégie mondiale de Lutte contre la lèpre 2016 2020
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Le programme OMS 2021-2030 : vers zéro lèpre

Pour aller vers zéro lèpre, il faut stopper la transmission de la lèpre.

La nouvelle stratégie vise à accélérer la lutte : elle ne se limite plus à traiter les nouveaux cas et prendre en charge les complications et incapacités. Elle intègre une dimension de prévention beaucoup plus large. En effet, elle prévoit de dépister activement les populations à risque et d’instaurer une chimioprophylaxie (traitement en l’absence de symptômes) chez les sujets contacts de personne atteinte de lèpre. Ceci ne pourra se faire sans la participation active des autorités locales avec des plans d’actions ajustés à chaque pays et la poursuite des luttes contre les discriminations. 

Vers zéro lèpre
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*ID2 : taux d’invalidité de degrés 2.

La classification du taux d’invalidé est définie par l’OMS selon 3 degrés :
– degré 0 : sensibilité normale, sans déficience visible
– degré 1 : sensibilité modifiée, sans déficience visible
– degré 2 : incapacité associant une déficience visible/ déformation et/ou une déficit visuel sévère

L’ID2 est un marqueur significatif car il rend compte non seulement d’une incapacité pour le patient atteint de la lèpre, mais aussi de son risque d’exclusion ou de stigmatisation par la part visible par autrui de sa maladie.